【骨質疏鬆】不再是長者專屬！久坐熬夜、過度減肥、飲食失衡年輕人亦有機會提早流失骨本

By Ramy Chan on 06 Nov 2026

久坐少動、飲食失衡、過度減肥，看似只是都市人的生活常態，卻有機會悄悄影響骨骼健康。骨質疏鬆並非長者專屬疾病，中年人或年輕人若長期缺乏營養、運動不足，或受荷爾蒙失調及慢性疾病影響，同樣可能提前出現骨質流失。香港專科骨科及創傷科專科醫生陳爾亨醫生提醒，由於骨質疏鬆初期往往沒有明顯症狀，了解高危因素、及早建立骨本，才是預防骨折的關鍵。

一、很多人以為骨質疏鬆是六七十歲長者的專利，但事實上年輕人或中年人也有機會患上。臨床上有哪些常見的『非高齡』高危人士（例如特定飲食習慣、生活型態或疾病患者）？年輕骨質疏鬆症的初期症狀有哪些？

骨質疏鬆是一種骨骼代謝疾病，患者的骨質密度下降，骨骼微細結構亦會變得脆弱，增加骨折風險。臨床上，骨質疏鬆患者確實以長者和停經後女性居多，但年輕人並非無需擔心骨質健康。長期久坐、缺乏負重運動、節食減肥、鈣質及維他命D攝取不足，都有機會阻礙骨骼發展與維持。體重過輕、身形纖瘦的人士，尤其需要留意；吸煙、酗酒，以及過量攝取咖啡因或高鹽食物，亦可能增加骨骼健康風險。

另外，部分人士受疾病及藥物影響，骨質流失風險會進一步提高，包括甲狀腺功能亢進、類風濕性關節炎、慢性腎病患者，以及長期使用類固醇的人士。

骨質疏鬆症早期通常沒有明顯症狀，但並非無跡可尋。較為普遍的信號是不明原因的持續性腰背痠痛，並非劇痛，而是久坐、久站後出現的隱隱痠痛，休息後可短暫緩解。另一個關鍵信號是身高變矮——若半年至一年內身高降低1至2厘米，應引起高度重視。嚴重骨質疏鬆患者因椎體壓縮性骨折，有機會出現駝背，甚至影響心肺及腹部臟器功能。

二、人體的骨質密度大約在幾多歲達到高峰？如果年輕時未有積攢足夠的『骨本』，對往後數十年的骨骼健康會有何深遠影響？

骨骼並非一成不變的組織，而是不斷進行新骨形成與舊骨分解的動態系統。骨質在兒童及青春期迅速增長，一般於30多歲達到高峰，其後隨年齡增長逐漸流失。

所謂「儲骨本」，就是趁骨骼仍處於生長及累積階段，透過均衡營養、適當運動和健康生活習慣，建立足夠的骨量。若年輕時未能累積理想的骨量，日後即使骨質流失速度正常，亦有機會較早跌入骨質疏鬆的範圍。

骨質流失往往不會即時帶來不適，但當骨骼承受外力的能力下降，跌倒或輕微碰撞便可能造成髖部、脊椎或手腕骨折。嚴重骨折不但影響活動能力，亦可能導致長期疼痛、生活自理能力下降，甚至增加其他健康風險。

三、除了年齡之外，性別、荷爾蒙變化（例如過度減肥導致停經、早閉經）、長期使用特定藥物（如類固醇）或慢性病，是如何加速骨質流失的？

除年齡增長外，性別與荷爾蒙變化亦是決定骨質流失速度的關鍵因素。女性骨量普遍低於男性；雌激素對骨骼具備保護作用，停經後雌激素水平驟降，骨質分解速度可能加快；過度節食減肥以致月經紊亂甚至停經、四十五歲前過早停經者，骨骼失去雌激素保護，流失風險則更為嚴峻。

藥物方面，長期服用類固醇（常用於治療哮喘、風濕及皮膚疾病等）、部分胃藥、甲狀腺藥物或抗癲癇藥物，都有機會削弱鈣質吸收或干擾骨骼代謝。慢性疾病如甲狀腺功能亢進、風濕性關節炎、腎臟病，以及吸煙、酗酒等習慣，亦會直接或間接加速骨質流失。若罹患相關疾病或正在服用相關藥物，切勿自行停藥，應與醫生商討骨骼風險及所需的監測措施。